Paluch koślawy  – ogólna charakterystyka schorzenia   

Paluch koślawy (inaczej halluks, hallux valgus) to deformacja stawu śródstopno – paliczkowego, polegająca na zewnętrznym wykrzywieniu pierwszej kości śródstopia, która niejako “wystaje” tworząc charakterystyczny guz   – tzw. bunion. W skrajnych wypadkach paluchy mogą na siebie nachodzić a przy tym jednocześnie się skręcać. Przy łagodnej deformacji palucha koślawego można interweniować poprzez działania prowadzone w domu. Natomiast jeśli nie podejmie się odpowiednich kroków zapobiegawczych w pierwszych etapach deformacji palucha koślawego, nastąpi natężenie objawów i często wymagana będzie interwencja ortopedyczna. Wówczas wymagana będzie operacja, tzw. korekta palucha koślawego.

Powszechnie twierdzi się, że podłożem rozwoju koślawego palucha  może być budowa samej stopy, a ścisłej mówiąc  niedostateczna stabilizacja torebkowo – więzadłowe, co uwarunkowane jest predyspozycjami genetycznymi.  Niewłaściwie dobrane obuwie (zbyt ciasne, za wysoki obcas), otyłość, stojący tryb życia przyspieszają proces degeneracji. Schorzenie przede wszystkim dotyka kobiet (ich układ mięśniowo – więzadłowo – stawowy jest delikatniejszy), a problemy mogą już zacząć się we wczesnej młodości. W wielu wypadkach deformacje dotyczą obu stóp, aczkolwiek stopień degeneracji u tej samej osoby bywa zróżnicowany. Inne czynniki mające wpływ na występowanie palucha koślawego to: płaskostopie, nadmierna długość palucha, reumatoidalne zapalenie stawów, amputacja palca, przykurcz w okolicy ścięgna Achillesa. 

Leczenie palucha koślawego   

Chociaż paluchy koślawe stanowią problem kosmetyczny, to wraz z wiekiem mogą wywoływać ból lub nawet sprawiać trudności związane z chodzeniem. Tym samym konieczne staje się skorzystanie z konsultacji ortopedycznej.  

Pierwszym, podstawowym działaniem jest zastosowanie odpowiednich wkładek ortopedycznych (lub lepiej dopasowanego obuwia) i zmiana pewnych nawyków. Zmniejszenie stopnia przeciążenia stopy, a tym samym opóźnienie pojawienia się  dolegliwości bólowych, można osiągnąć poprzez wykonywanie odpowiednich ćwiczeń celem pobudzenia  pracy mięśni stóp. Pomocne również może okazać się stosowanie  ortez – przy czym warto zwrócić uwagę, że nie korygują one na trwałe ustawienia palucha, ale zmniejszają uciążliwości bólowe, a także przyczyniają się do poprawy biomechaniki stopy.  

Zabiegi operacyjne są wskazane przy występowaniu silnego bólu. Ten z kolei jest rezultatem stanu zapalnego występującego w postaci obrzęku, pieczenia, zaczerwienienia. Niemniej jednak to sam pacjent po konsultacji ortopedycznej musi ocenić stopień odczuwanego dyskomfortu. Zwłaszcza kiedy już wszystkie metody leczenia zachowawczego zostały wyczerpane.  

Korekcja palucha koślawego polega przede wszystkim na skorygowaniu deformacji stawu. Szczegóły zabiegu dostępne są na naszej stronie a także przy konsultacji ortopedycznej.

Długość trwania rekonwalescencji jest już kwestią indywidualną. Na pewno przez okres minimum dwóch tygodni nie należy w żaden sposób obciążać stopy.