Czym są uszkodzenia więzadłowe stawu kolanowego?
Mówiąc najprościej jest to całkowite lub częściowe uszkodzenie jednego lub kilku więzadeł kolana powodujące brak stabilności kolna. Dochodzi do nich często podczas aktywności fizycznej, szczególnie sportów, silnie angażujących staw kolanowy takich jak piłka nożna, narciarstwo, sporty walki. W zależności od uszkodzonego więzadła wyróżniamy różne rodzaje niestabilności:
- przednio przyśrodkową – więzadła krzyżowego przedniego ACL,
- tylną – więzadła krzyżowego tylnego PCL.
- przyśrodkową – uszkodzenie więzadła pobocznego przyśrodkowego MCL
Często podczas urazu dochodzi do uszkodzenia innych struktur kolana np. łąkotek lub chrząstki stawowej.
Jak leczy się niestabilność stawu kolanowego?
Staw kolanowy po urazie wymaga dokładnej diagnostyki celem oceny zakresu uszkodzenia. Niejednokrotnie konieczna jest punkcja kolana celem usunięcia krwiaka, który może powstać po urazie. Na podstawie badania, objawów i badań dodatkowych (USG i MRI) możemy podjąć decyzję co do planu leczenia. Dużą część uszkodzeń częściowych możemy leczyć zachowowczo stosująć odpowiednią rehabilitację i ortezy. Przy całkowitych uszkodzeniach i tych częściowych, ale dających objawy niestabilności konieczne jest leczenie operacyjne. Zabiegi polegają na usunięciu uszkodzonego więzadła i odtworzeniu go przy użyciu przeszczepu wykonanego z własnych ścięgien lub więzadeł pacjenta. Istnieje też możliwość, przy częściowym uszkodzeniu, wzmocnienia ścięgna specjalnymi taśmami celem poprawy stabilności stawu. Zabiegi rekonstrukcji ACL i PCL wykonuje artroskopowo,. Jeśli podczas diagnostyki lub w czasie samego zabiegu obecne są uszkodzenia także innych struktur np. łąkotki czy chrząstki stawowej, je także zaopatrzamy podczas zabiegu, np. szyje się łąkotkę. Pacjent po zabiegu szybko może wrócić do domu, a odpowiednio dobrana rehabilitacja pozwala bezpiecznie powrócić do sprawności.